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NORMATIVE VALUES FOR EGJ-CI FOR A WATER-PERFUSED ESOPHAGEAL MANOMETRY SYSTEM
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SILVA, Rogerio M B D

; HERBELLA, Fernando A M

Arquivos de Gastroenterologia

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Jun 2022, Volume 59 Nº 2 Páginas 314 - 314

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202202000-54

[SciELO Preprints] - Diseases and disorders reportable and socio-environmental conditions: ecological study, Espírito Santo, Brazil, 2011-2015
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Andrade, Romildo Luiz Monteiro Spala, Murilo Ribeiro Silva, Gabriel de Almeida Ribeiro, Flora Antônia Soares Bertolde, Adelmo Inácio Dantas, Anselmo Silva, Rogerio Carlos Morellato, Saulo Almeida Ramalho, Walter Massa

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Data de publicação: 2021-03-05

Resumo: En Pt

Objective: To analyze the association of climatic-environmental conditions and the occurrence of diseases and disorders reportable, in the state of Espírito Santo, Brazil, 2011-2015. Methods: Aggregated municipal ecological studies, calculated from confirmed cases in the Notification Information System for the period 2011-2015. Results: Notifications were more frequent among women (51.1%); race/brown color (31.7%); age group 20-49 years (48.1%) and metropolitan health region (60.3%). The factors associated with disorders were internations sensitive to primary care (p-value<0.001); education development index (p-value<0.001); temperature (p-value=0.019) and degree of urbanization (p-value=0.004). Diseases were associated with population density (p-value<0.001); temperature (p-value<0.001), humidity (p-value<0.001) and altitude (p-value=0.005). Conclusion: The disorders were negatively associated with conditions sensitive to primary care, with the education development index and positively with the temperature and the degree of urbanization. Diseases were positively associated with the factors mentioned.

Objetivo: Analisar a associação das condições climático-ambientais e a ocorrência das doenças e agravos de notificação compulsória no estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo ecológico dos agregados municipais calculados a partir de casos confirmados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação para o período 2011-2015. Resultados: As notificações foram mais frequentes no sexo feminino (51,1%), raça/cor da pele parda (31,7%), faixa etária de 20-49 anos (48,1%) e região metropolitana de saúde (60,3%). Os fatores associados aos agravos foram as condições sensíveis à Atenção Básica (p-valor<0,001), o índice de desenvolvimento de educação (p-valor<0,001), a temperatura (p-valor=0,019) e o grau de urbanização (p-valor=0,004). As doenças estiveram associadas a densidade populacional (p-valor<0,001), temperatura (p-valor<0,001), umidade (p-valor<0,001) e altitude (p-valor=0,005). Conclusão: Os agravos associaram-se positivamente às condições sensíveis à Atenção Básica, índice de desenvolvimento da educação e temperatura; e negativamente ao grau de urbanização. As doenças associaram-se positivamente aos fatores citados.

https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000200019

Doenças e agravos de notificação compulsória e condições socioambientais: estudo ecológico, Espírito Santo, 2011-2015
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Andrade, Romildo Luiz Monteiro

; Spala, Murilo Ribeiro

; Silva, Gabriel

; Ribeiro, Flora Antonia Soares

; Bertolde, Adelmo Inácio

; Dantas, Anselmo

; Silva, Rogerio Carlos

; Morellato, Saulo Almeida

; Ramalho, Walter Massa

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº 2 elocation e2020324

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar a associação das condições climático-ambientais e a ocorrência das doenças e agravos de notificação compulsória no estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo ecológico dos agregados municipais calculados a partir de casos confirmados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) para o período 2011-2015. Resultados: As notificações foram mais frequentes no sexo feminino (51,1%), raça/cor da pele parda (31,7%), faixa etária de 20-49 anos (48,1%) e região metropolitana de saúde (60,3%). Os fatores associados aos agravos foram as condições sensíveis à Atenção Básica (p-valor<0,001), o índice de desenvolvimento de educação (p-valor<0,001), a temperatura (p-valor=0,019) e o grau de urbanização (p-valor=0,004). As doenças estiveram associadas a densidade populacional (p-valor<0,001), temperatura (p-valor<0,001), umidade (p-valor<0,001) e altitude (p-valor=0,005). Conclusão: Os agravos associaram-se positivamente às condições sensíveis à Atenção Básica, índice de desenvolvimento da educação e temperatura; e negativamente ao grau de urbanização. As doenças associaram-se positivamente aos fatores citados.

Abstract Objective: To analyze association between climatic-environmental conditions and occurrence of compulsorily notifiable diseases and health problems, in the state of Espírito Santo, Brazil, 2011-2015. Methods: This was an ecological study of municipality clusters calculated based on cases confirmed on the Notifiable Health Conditions Information System for the period 2011-2015. Results: Notifications were more frequent among females (51.1%); people of brown race/skin color (31.7%); in the 20-49 year age group (48.1%) and in the Metropolitan Health Region (60.3%). The factors associated with health problems were ambulatory care sensitive conditions (p-value<0.001); education development index (p-value<0.001); temperature (p-value=0.019) and degree of urbanization (p-value=0.004). Diseases were associated with population density (p-value<0.001); temperature (p-value<0.001), humidity (p-value<0.001) and altitude (p-value=0.005). Conclusion: Health problems were positively associated with ambulatory care sensitive conditions, the education development index and temperature; but negatively associated with degree of urbanization. Diseases were positively associated with the factors mentioned.

Resumen Objetivo: Analizar la asociación de las condiciones climáticas-ambientales y la ocurrencia de enfermedades y trastornos de notificación obligatoria en el estado de Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudio ecológico de los agregados municipales, a partir de casos confirmados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, período 2011-2015. Resultados: Las notificaciones fueron más frecuentes en el sexo femenino (51,1%); raza/ color de piel parda (31,7%); de 20-49 años (48,1%) y región metropolitana de salud (60,3%). Los factores asociados a los agravamientos fueron sensibles a la atención primaria (p<0,001); los índices de desarrollo educativo (p<0,001); la temperatura (p=0,019) y el grado de urbanización (p=0,004). Los agravamientos estuvieron asociados con la densidad de población (p<0,001); la temperatura (p<0,001), la humedad (p <0,001) y la altitud (p=0,005). Conclusión: Los agravamientos se asociaron positivamente con las condiciones sensibles a la atención primaria, con el índice de desarrollo educativo y la temperatura; y negativamente con el grado de urbanización. Las enfermedades se asociaron positivamente con los factores mencionados.

https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000200019

Doenças e agravos de notificação compulsória e condições socioambientais: estudo ecológico, Espírito Santo, 2011-2015
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Andrade, Romildo Luiz Monteiro

; Spala, Murilo Ribeiro

; Silva, Gabriel

; Ribeiro, Flora Antonia Soares

; Bertolde, Adelmo Inácio

; Dantas, Anselmo

; Silva, Rogerio Carlos

; Morellato, Saulo Almeida

; Ramalho, Walter Massa

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº 2 elocation e2020324

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000200019 270 downloads

Internal Validation of a Risk Score for Prediction of Postoperative Atrial Fibrillation after Cardiac Surgery
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Ronsoni, Rafael de March

; Leiria, Tiago Luiz Luz

; Pires, Leonardo Martins

; Kruse, Marcelo Lapa

; Pereira, Edemar

; Silva, Rogerio Gomes da

; Lima, Gustavo Glotz de

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Abr 2020, Volume 33 Nº 2 Páginas 158 - 166

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Postoperative atrial fibrillation (POAF) after cardiac surgery has great clinical and economic implications. Many attempts have been made to identify risk factors aiming at a better evaluation of prophylactic treatment strategies. Objective: To perform an internal validation of a risk score for POAF. Methods: A prospective cohort of 1,054 patients who underwent myocardial revascularization and/or valve surgery was included. The risk score model was developed in 448 patients, and its performance was tested in the remaining 606 patients. Variables with a significance level of 5% in the cohort were included and subjected to a multiple logistic regression model with backward selection. Performance statistics was performed using the c-statistic, the chi-square and the Hosmer-Lemeshow (HL) goodness-of-ﬁt, Pearson's correlation coefﬁcient. Results: Four variables were considered predictors of outcome: age (≥ 70 years), mitral valve disease, the non-use or discontinuation of beta-blockers and a positive water balance (> 1,500 mL). The ROC curve was 0.76 (95% confidence interval [CI]: 0.72-0.79). The risk model showed a good ability according to the performance statistics - HL test x(2) = 0.93; p = 0.983 and r = 0.99 (Pearson's coefficient). There was an increase in the frequency of POAF with the increase of the score: very low risk = 0.0%; low risk = 3.9%; intermediate risk = 10.9%; and high risk = 60.0%; p < 0.0001. Conclusion: The predictive variables of POAF allowed us to construct a simplified risk score. This scoring system showed good accuracy and can be used in routine clinical practice.

https://doi.org/10.5935/2359-4802.20190085 337 downloads

Estratégia de tratamento nos tumores benignos de nervo
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BATISTA, KATIA TORRES

; Y-SCHWARTZMAN, ULISES PRIETO

; SILVA, ROGERIO SANTOS

; MARTINS, VALNEY CLAUDINO SAMPAIO

; CORREIA, CAROLINA ZAMPRONHA

; SILVA, CAMILA FREIRE PARENTE ALVES DA

; CORREIA, ISABEL CRISTINA

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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Jan 2020, Volume 35 Nº 1 Páginas 72 - 77

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Peripheral nerve tumors are usually benign, rare, slow-growing and little symptomatic. The objective is to describe strategies for the diagnosis and treatment of patients with benign tumors of the ulnar nerve. Methods: This retrospective study of patients who underwent surgery between 2010 and 2015 for the treatment of benign tumor of the ulnar nerve analyzed patient symptoms and demographic characteristics, complementary examinations, and surgical techniques performed. Results: The study included 17 (8%) patients, with a prevalence of women (65%) in the fourth decade of life. The tumors tended to be extrinsic, with lipoma in 6 cases (35%); others were intrinsic, including schwannoma in 17% and hamartoma in 11% of the cases. Tumor excision was complete in 83% of cases and partial in 17% of cases; nerve decompression was performed in 12 cases. Conclusion: The strategies performed here yielded good functional results in 88% of patients. The worst results were in tumors of vascular origin.

RESUMO Introdução: Os tumores de nervo periférico normalmente são benignos, raros, de crescimento lento e pouco sintomáticos. O objetivo é descrever estratégias para o diagnóstico e tratamento de pacientes com tumores benignos que afetam o nervo ulnar. Métodos: Estudo retrospectivo dos pacientes operados entre 2010 e 2015 com tumor benigno de nervo ulnar, segundo os sintomas, exames complementares, técnicas cirúrgicas realizadas e características demográficas. Resultados: O estudo incluiu 17(8%) pacientes, prevalência sexo feminino (65%) na quarta década de vida; e, natureza extrínseca, o lipoma, em seis casos (35%), seguido do tumor de origem intrínseca, o Schwannoma em 17% e hamartoma em 11%. A excisão tumoral foi total em 83% casos e parcial em 17% casos; em doze casos realizou-se a descompressão neural. Conclusão: Com as estratégias realizadas para o tratamento foi possível bons resultados funcionais em 88% dos pacientes operados. Os piores resultados foram nos tumores de origem vascular.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2020rbcp0011

1º Posicionamento Brasileiro sobre o Impacto dos Distúrbios de Sono nas Doenças Cardiovasculares da Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Drager, Luciano F.

; Lorenzi-Filho, Geraldo

; Cintra, Fatima Dumas

; Pedrosa, Rodrigo P.

; Bittencourt, Lia R. A.

; Poyares, Dalva

; Carvalho, Carolina Gonzaga

; Moura, Sonia Maria Guimarães Pereira Togeiro

; Santos-Silva, Rogerio

; Bruin, Pedro F. C. de

; Geovanini, Glaucylara R.

; Albuquerque, Felipe N.

; Oliveira, Wercules Antonio Alves de

; Moreira, Gustavo A.

; Ueno, Linda Massako

; Nerbass, Flávia Baggio

; Rondon, Maria Urbana Pinto Brandão

; Barbosa, Eline Rozária Ferreira

; Bertolami, Adriana

; Paola, Angelo Amato Vincenzo de

; Marques, Betânia Braga Silva

; Rizzi, Camila Futado

; Negrão, Carlos Eduardo

; Uchôa, Carlos Henrique Gomes

; Maki-Nunes, Cristiane

; Martinez, Denis

; Fernández, Edmundo Arteaga

; Maroja, Fabrizio U.

; Almeida, Fernanda R.

; Trombetta, Ivani C.

; Storti, Luciana J.

; Bortolotto, Luiz Aparecido

; Mello, Marco Túlio de

; Borges, Melania Aparecida

; Andersen, Monica Levy

; Portilho, Natanael de Paula

; Macedo, Paula

; Alves, Rosana

; Tufik, Sergio

; Fagondes, Simone C.

; Risso, Thaís Telles

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2018, Volume 111 Nº 2 Páginas 290 - 340

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20180154 8719 downloads

Atmospheric particle dry deposition of major ions to the South Atlantic coastal area observed at Baía de Todos os Santos, Brazil
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MKOMA, STELYUS L.

; ROCHA, GISELE O. DA

; DOMINGOS, JOSÉ S.S.

; SANTOS, JOÃO V.S.

; CARDOSO, MANUELA P.

; SILVA, ROGERIO L. DA

; ANDRADE, JAILSON B. DE

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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Mar 2014, Volume 86 Nº 1 Páginas 37 - 55

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A atmosfera de regiões costeiras adjacentes a regiões urbanas podem ser afetadas pela emissão de diferentes poluentes atmosféricos, dentre eles, os íons majoritários. Nesse estudo foram estudadas a composição química e as fontes de carboxilatos e íons solúveis em água em partículas finas e grossas bem como as estimativas de fluxo de deposição seca em um sítio em uma região costeira tropical afetada por uma Região Metropolitana. As concentrações médias de carboxilatos totais foram 78 ng m–3 na fração fina e 81 ng m–3na fração grossa do material particulado (MP). Os valores correspondentes de concentração para os íons inorgânicos foram 2143 ng m–3 e 4880 ng m–3, respectivamente, para as frações fina e grossa. As principais fontes para as partículas finas foram: (i)formação fotoquímica de ácidos carboxílicos na fase vapor e posterior conversão gás-partícula sobre partículas de sal marinho, (ii) emissões de fontes antrópicas envolvendo processos de transporte de longas distâncias; e(iii) a interconversão de espécies voláteis entre fases atmosféricas. Por sua vez, as fontes predominantes para as partículas grossas foram:(i) espécies gasosas ab/adsorvidas em partículas pré-existentes, (ii)emissão primária de partículas grossas de fontes antrópicas, e (iii) spray marinho e/ou ressuspensão do solo. Finalmente, a deposição seca de partículas representa o fluxo de íons majoritários na interface ar-oceano.

The coastal atmosphere adjacent to large urban areas can be strongly affected by the emission of air pollutants, among them, major ions species. In this study, the chemical composition and sources of carboxylates and other water-soluble ions in fine and coarse aerosols as well as estimates of particle dry deposition fluxes were studied at a tropical coastal site affected by an urban environment. The mean concentrations of the total carboxylates were 78 ng m–3 in fine fraction and 81 ng m–3 in coarse fraction of particulate matter (PM). The corresponding values for the total inorganic ions were 2143 ng m–3 and 4880 ng m–3 respectively. Main sources for fine particles were:(i) photochemical formation of carboxylic acids in vapor phase and a posterior gas-to-particle conversion onto sea salt particles; (ii) emissions from anthropic sources with long range transportation processes; and (iii) the interchanging of volatile species among atmospheric phases. In turn, for coarse particles, the predominant sources were: (i)gas-phase species and ab/adsorbed onto pre-existing particles afterwards;(ii) primary emission of coarse particles from anthropogenic sources; and (iii) sea salt spray and/or soil resuspension. Finally, particle dry deposition was a very important mechanism representing air-to-sea fluxes of major species.

https://doi.org/10.1590/0001-3765201420130234 4732 downloads

Portal cholangiopathy: case report
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Maia, Maria Cecilia Almeida

; Amaro, Aline Pimentel

; Oliveira, Edmundo Clarindo

; Melo, José Renan da Cunha

; Sanches, Marcelo Dias

; Silva, Rogerio Augusto Pinto da

Radiologia Brasileira

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Fev 2014, Volume 47 Nº 1 Páginas 51 - 53

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Relata-se o caso de uma criança que após trauma abdominal fechado apresentou trombose portal, seguida por esplenomegalia progressiva e icterícia. Os achados da ultrassonografia e da colangiografia percutânea mostraram dilatação de vias biliares secundária à constrição do colédoco por veias pericoledocianas dilatadas, configurando caso de colangiopatia portal. O objetivo deste relato é a apresentação de causa incomum desta condição.

The present report describes the case of a child that after blunt abdominal trauma presented with portal thrombosis followed by progressive splenomegaly and jaundice. Ultrasonography and percutaneous cholangiography revealed biliary dilatation secondary to choledochal stenosis caused by dilated peribiliary veins, characterizing a case of portal biliopathy. The present case report is aimed at presenting an uncommon cause of this condition.

https://doi.org/10.1590/S0100-39842014000100016 8020 downloads

10.

Reconstrução da parede torácica após a ressecção de extensos tumores
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BATISTA, KATIA TORRES

; ARAUJO, HUGO JOSE DE

; MAMMARE, EDUARDO MAGALHAES

; AITA, ALESSANDRO AMORIM

; SILVA, ROGERIO SANTOS

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2014, Volume 29 Nº 4 Páginas 550 - 556

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Complex procedures and implants are required in the final stages of chest wall reconstruction after tumor excision. This process requires multidisciplinary care with participation from thoracic and plastic surgeons, a radiologist, and a physical therapist. The goal of this study was to describe the options for chest wall reconstruction after neoplasm resection at Hospital Sarah Brasilia. Method: A retrospective study of one-time chest wall reconstruction after tumor excision, respiratory physical therapy with noninvasive ventilation, and exercises was conducted. Results: Between 2007 and 2012, 10 patients underwent surgery (seven men, three women; age range: 10-31 years); eight patients had metastatic thoracic tumors (e.g., osteosarcoma, synovial sarcoma, sclerosing epithelioid fibrosarcoma, and rhabdomyosarcoma) and two had tumors originating from the chest wall (fibromatosis and chondrosarcoma). The outcomes were good after the immediate postoperative period, with extubation occurring at the end of surgery and chest tube removal between the fifth and eighth postoperative day. Three cases (30%) involved complications of atelectasis (10%), tumor recurrence (10%), or death. Conclusion: One-time chest wall reconstruction using polypropylene mesh, polymethylmethacrylate, and muscle flaps was possible and was associated with early recovery of pulmonary function and a low rate of immediate complications.

RESUMO Introdução: Nos estágios finais da reconstrução torácica, consequente a exéreses tumorais, são necessários procedimentos complexos e implantes. O que requer cuidados multidisciplinares, com a participação dos cirurgiões torácicos, plástico, radiologista e fisioterapeuta. O objetivo foi descrever as opções de reconstrução torácica após ressecção de neoplasia, realizado no Hospital Sarah Brasília. Método: Estudo retrospectivo de reconstrução torácica em tempo único, após excisão de tumor, fisioterapia respiratória com ventilação não invasiva e exercícios. Resultados: Entre 2007 a 2012 foram operados 10 pacientes, sete homens e três mulheres; idade 10 a 31 anos; oito apresentavam tumores torácicos metastáticos (osteosarcoma, sinoviosarcoma, Fibrosarcoma epitelioide esclerosante e Rabdomiosarcoma) e dois originários da parede torácica (fibromatose e condrosarcoma). Observou-se boa evolução no pós-operatório imediato, com extubação ao final da cirurgia, retirada do dreno torácico entre 5° e 8° PO. As complicações foram: atelectasia (10%), recorrência tumoral (10%), e óbito em 3 (30%) casos . Conclusão: Foi possível a reconstrução torácica em tempo único utilizando tela de polipropileno, polimetilmetacrilato e retalhos musculares, com recuperação precoce da função pulmonar e baixo índice de complicações imediatas.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2014rbcp0096

11.

Magnetic Resonance Image in the diagnosis and evaluation of extra-prostatic extension and involvement of seminal vesicles of prostate cancer: a systematic review of literature and meta-analysis
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Silva, Rogerio Cardoso da

; Sasse, Andre Deeke

; Matheus, Wagner Eduardo

; Ferreira, Ubirajara

International braz j urol

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Abr 2013, Volume 39 Nº 2 Páginas 155 - 166

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Objective Systematic review of literature and meta-analysis to evaluate the results of magnetic resonance image 1.5T with endorectal coil in the diagnosis and evaluation of extra-prostatic extension and involvement of seminal vesicles of prostate cancer, compared to the histopathological results of the radical prostatectomy specimen. Materials and Methods It was conducted a systematic review of literature and meta-analyses of all studies data published after 2008. In those studies, the patients with prostate cancer with indication to radical prostatectomy were submitted to magnetic resonance image (MRI) at pre-operatory period and the results were compared to those of histopathological studies after the surgery. The selected terms for research included prostate cancer, magnetic resonance, radical prostatectomy, and prostate cancer diagnosis, in the databases EMBASE, LILACS, PUBMED/MEDLINE and Cochrane Library. The data were collected using a specific qualitative instrument and the meta-analysis data were presented in the forest plot graphics, homogeneity test and sROC curves and funnel plot. Results A total of seven studies were included, with a total of 603 patients. Among these studies, six evaluated the value of MRI for the detection of prostate cancer, and the median sensitivity of meta-analysis was 0.6 and specificity 0.58, but with heterogeneity among the studies. Three studies evaluated extra-prostatic extension with a median sensitivity of 0.49, specificity 0.82 and heterogeneity only for sensitivity. Three studies evaluated invasion of seminal vesicles, with median sensitivity of 0.45 and specificity 0.96, with heterogeneity in both analysis. Conclusion Magnetic resonance of 1.5T with endocoil showed low values of sensitivity and specificity for the diagnosis and staging of prostate cancer. The reviewed studies showed a significant heterogeneity among them. The best observed result was MRI specificity for invasion of seminal vesicles. More studies are necessary to evaluate new techniques and parameters before recommending the routine use of MRI in clinical practice.

https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2013.02.02 1977 downloads

12.

Resistência à aspirina: realidade ou ficção?
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; Silva, Rogerio Ferreira

; Silva, Diego Jantsk

; Lima, Valter Correia de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2010, Volume 95 Nº 3 Páginas e91 - e94

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Uma metanálise de estudos clínicos de pacientes com doença cardiovascular demonstrou que o uso de aspirina estava associado à redução de 22% de mortes e a eventos vasculares isquêmicos relevantes. Entretanto, estudos clínicos revelaram que pacientes tomando regularmente aspirina apresentavam recorrência de eventos cardiovasculares. Tal constatação levou a um questionamento: se, em alguns pacientes, a aspirina não era eficaz em bloquear a agregação plaquetária, sendo estes pacientes chamados de não responsivos ou resistentes à aspirina. Conceitua-se resistência clínica à aspirina pela ocorrência de eventos cardiovasculares em pacientes na vigência de tratamento com aspirina, enquanto a resistência laboratorial é definida como a persistência da agregação plaquetária, documentada por teste laboratorial, em pacientes tomando regularmente aspirina. Pacientes resistentes à aspirina tiveram, de acordo com testes laboratoriais, em média, 3,8 vezes mais eventos cardiovasculares quando comparados aos não resistentes.

A meta-analysis of clinical studies of patients with cardiovascular disease demonstrated that the use of aspirin was associated with a 22% decrease in death rates and relevant ischemic vascular events. However, clinical studies demonstrated that patients that regularly took aspirin presented recurrence of cardiovascular events. Such observation led to the question whether, in some patients, the aspirin was not effective in blocking platelet aggregation and these patients were called unresponsive to aspirin or aspirin-resistant. The clinical aspirin resistance is characterized as the occurrence of cardiovascular events in patients during treatment with aspirin, whereas the laboratory resistance is defined as the persistence of platelet aggregation, documented by laboratory test, in patients regularly taking aspirin. Patients that are aspirin-resistant presented, according to laboratory tests, on average 3.8 times more cardiovascular events when compared to non-resistant ones.

Un metanálisis de estudios clínicos de pacientes con enfermedad cardiovascular demostró que el uso de aspirina estaba asociado a la reducción de 22% de muertes y a eventos vasculares isquémicos relevantes. Entre tanto, estudios clínicos revelaron que pacientes tomando regularmente aspirina presentaban recurrencia de eventos cardiovasculares. Tal constatación llevó a un cuestionamiento: si, en algunos pacientes, la aspirina no era eficaz en bloquear la agregación plaquetaria, siendo estos pacientes llamados de no responsivos o resistentes a la aspirina. Se conceptúa resistencia clínica a la aspirina por la ocurrencia de eventos cardiovasculares en pacientes en la vigencia del tratamiento con aspirina, mientras que la resistencia de laboratorio es definida como la persistencia de la agregación plaquetaria, documentada por test de laboratorio, en pacientes tomando regularmente aspirina. Pacientes resistentes a la aspirina tuvieron, de acuerdo con tests de laboratorio, en media, 3,8 veces más eventos cardiovasculares cuando fueron comparados a los no resistentes.

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13.

Lesões do membro superior no esporte
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Silva, Rogerio Teixeira da

Revista Brasileira de Ortopedia

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2010, Volume 45 Nº 2 Páginas 122 - 131

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

As lesões esportivas do membro superior são muito comuns da prática de atividades físicas e, por isso, devem ser estudadas detalhadamente, levando-se em consideração aspectos específicos da modalidades esportiva praticada. Especial atenção deve ser dada à dinâmica da articulação do ombro e toda cintura escapular, pois somente assim poderemos tratar de forma mais adequada os atletas, atuando também na prevenção das recidivas, que podem ocorrer em alguns casos devido ao fato de o atleta procurar sempre o retorno ao mesmo nível esportivo anterior à lesão. Este artigo vai focar principalmente o manejo das lesões tendíneas do membro superior, da fisiopatologia até os novos métodos de tratamento das lesões de maior prevalência na prática esportiva em nosso país.

Sports injuries of the upper limbs are very common in physical activities, and need to be studied in detail, taking into consideration specific aspects of the types of sports practiced. Special attention should be paid to the dynamics of the shoulder girdle and scapular belt, as this will enable us to treat athletes more adequately, also helping prevent recurrences that can occur in some cases, due to the fact that the athlete always attempts to return to their pre-injury level of sport. This review focuses primarily on the management of upper limb tendon sports injuries, from the physiopathology through to the more common new methods of treatment in sports practice in our country.

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14.

Violência durante o sono
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Poyares, Dalva

; Almeida, Carlos Maurício Oliveira de

; Silva, Rogerio Santos da

; Rosa, Agostinho

; Guilleminault, Christian

Brazilian Journal of Psychiatry

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Mai 2005, Volume 27 Supl. 1 Páginas 22 - 26

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Casos de comportamento violento (CV) durante o sono são relatados na literatura. A incidência de comportamento violento durante o sono não é muito conhecida. Um estudo epidemiológico mostra que cerca de 2% da população geral apresentava comportamento violento dormindo e eram predominantemente homens. Neste artigo, os autores descrevem aspectos clínicos e médico-legais envolvidos na investigação do comportamento violento. O comportamento violento se refere a ferimentos auto-infligidos ou infligidos a um terceiro durante o sono. Ocorre, muito freqüentemente, seguindo um despertar parcial no contexto de um transtorno de despertar (parassonias). Os transtornos do sono predominantes diagnosticados são: transtorno de comportamento REM e sonambulismo. O comportamento violento poderia ser precipitado pelo estresse, uso de álcool e drogas, privação do sono ou febre.

Cases of violent behavior during sleep have been reported in the literature. However, the incidence of violent behavior during sleep is not known. One epidemiological study showed that approximately 2% of the general population, predominantly males, presented violent behavior while asleep. In the present study, the authors describe clinical and medico-legal aspects involved in violent behavior investigation. Violent behavior refers to self-injury or injury to another during sleep. It happens most frequently following partial awakening in the context of arousal disorders (parasomnias). The most frequently diagnosed sleep disorders are REM behavior disorder and somnambulism. Violent behavior might be precipitated by stress, use of alcohol or drugs, sleep deprivation or fever.

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15.

Sonographic features of portal hypertension in Schistosomiasis Mansoni
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Pinto-Silva, Rogerio Augusto

; Abrantes, Wilson Luiz

; Antunes, Carlos Maurício Figueiredo

; Lambertucci, Jose Roberto

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Ago 1994, Volume 36 Nº 4 Páginas 355 - 361

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Sessenta e seis pacientes com esquistossomose mansoni hepatoesplênica foram examinados pela ultra-sonografia do abdomen. Trinta e sete também submeteram-se à esplenoportografia. Todos apresentavam fibrose de Symmers e varizes de esôfago. Selecionaram-se setenta e um indivíduos sem esquistossomose como controles. Mediu-se o diâmetro dos vasos porta nos pacientes e controles. A pressão intra-esplênica encontrava-se acima de 30 cm de água em 44 de 60 pacientes com esquistossomose. Os limites superiores da normalidade para os vasos do sistema porta foram definidos como 12 mm para a veia porta, 9 mm para a veia esplênica no hilo e 9 mm para a veia mesentérica superior. O aumento do diâmetro da veia esplênica mostrou-se a alteração mais sensível para o diagnóstico de hipertensão porta, seguido pelo aumento do diâmetro da veia porta. Observou-se correlação direta entre o diâmetro da veia esplênica e da pressão intra-esplênica. Não houve diferença significativa na freqüência de visualização dos vasos esplâncnicos quando se usou a sonografia ou a esplenoportografia, exceto para as veias paraumbilical e mesentérica, mais frequentemente diagnosticadas pela ultra-sonografia.

The diagnostic value of real-time sonography in the study of portal hypertension was assessed in 66 patients with hepatosplenic schistosomiasis mansoni, all with Symmers's fibrosis and esophageal varices. Seventy-one individuals without schistosomiasis were selected as controls. The inner diameters of the portal vessels were measured by sonography in all patients and controls: splenoportography was also performed in the schistosomal group. Intra-splenic pressure was over 30 cm of water in 44 of 60 patients with schistosomiasis. The upper limit of normality for portal vessel diameters was set through receiver operating characteristic curve at 12 mm for portal vein, 9 mm for splenic vein at splenic hilus, and 9 mm for superior mesenteric vein. The best discriminative vein for the diagnosis of portal hypertension was the splenic vein followed by the portal vein. A direct correlation was observed between the diameter of the splenic vein, measured by sonography, and the intra-splenic pressure. Except for the paraumbilical and mesenteric veins, more frequently identified by sonography, there was no statistical difference in the frequency of visualization of splanchnic vessels by sonography or splenoportography.

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